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新樂市人民政府關于印發《新樂市“十四五”醫療衛生服務體系規劃》的通知
各鄉鎮人民政府、長壽街道辦事處，經濟開發區管委會，市政府有關部門：
《新樂市“十四五”醫療衛生服務體系規劃》已經市政府同意，現印發給你們，請結合實際認真貫徹執行。
新樂市人民政府
2023年6月12日
新樂市“十四五”醫療衛生服務體系規劃
為進一步優化醫療衛生資源配置，提高全方位全周期健康服務能力，根據《河北省“十四五”醫療衛生服務體系規劃》《石家莊市“十四五”區域衛生規劃》《新樂市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》，結合我市實際，制定本規劃，規劃期為2021-2025年。
一、規劃背景
（一）基本現狀
“十三五”期間，我市已經形成了縣、鄉、村三級比較完善的醫療衛生服務體系，醫療衛生資源的規模、水平和利用情況總體良好，城鄉居民健康水平穩步提高，醫療衛生事業保持了較好的發展勢頭，為全市經濟社會高質量發展提供了健康保障。
1.社會經濟發展概況。新樂位于石家莊北部，轄8鎮3鄉1個街道，160個行政村、18個社區，總面積525平方公里，城市建成區面積23.48平方公里，常住人口47.9萬。1992年撤縣設市，2009年列為省財政直管縣（市）。自古為“九省通衢、三輔重地”，是京津冀協同發展主體框架三軸之一—京保石產業發展帶和城鎮聚集軸的重要節點，具備獨特的航空、鐵路、公路多式聯合運輸條件，是國家主體功能區規劃的重點開發區域。成功創建國家衛生城市、省級文明城市、省級園林城市、省級潔凈城市，順利入圍全國文明城市提名城市，是石家莊市規劃的市域次中心城市。
2.醫療衛生服務體系更加健全。截至2020年底，全市醫療衛生機構達到300個，較2015年增長41.51%，其中醫院8個、基層醫療衛生機構289個、專業公共衛生機構3個。全市醫療衛生機構床位達到2194張，較2015年增長26.67%，其中醫院1605張（民營醫院110張）、基層醫療衛生機構589張。每千人口擁有床位數達到4.58張。全市醫療衛生機構在崗職工達到3264人，較2015年增長21.20%，其中衛生技術人員2631人，執業（助理）醫師達到1228人，注冊護士達到984人。每千人口擁有醫師數達到2.56人，每千人口擁有注冊護士數達到2.05人。全市醫療衛生機構萬元以上設備達到2542臺，100萬元及以上設備達到64臺。全市醫療衛生機構房屋建筑面積達到209199平方米。
3.醫療服務供給進一步增強。市區形成了以社區衛生服務機構為基礎、各級各類醫院為主體的兩級醫療衛生服務網絡；農村地區形成了由鄉鎮衛生院和村衛生室組成的二級醫療衛生服務網絡。門診部、診所、醫務室等醫療衛生服務機構成為醫療衛生服務網絡的補充和延伸。“十三五”期間，我市獲得“國家衛生城市”“省級慢性病綜合防控示范區”“河北省縣級公立醫院綜合改革示范縣”“河北省中醫藥強縣”等榮譽稱號。新樂市醫院被評選為“全國300強縣域綜合醫院服務能力提升達標”醫院，被授予“2019年度第一批次中國胸痛中心認證單位”“2019年第一批示范防治卒中中心單位”稱號。新樂市中醫醫院被納入“三級中醫醫院管理”，被國家衛健委納入“全面提升縣級醫院綜合能力第二階段縣級醫院名單”，加掛“河北中醫學院附屬醫院”牌子，腎病科、腫瘤科、康復科增補為省級中醫重點專科建設單位，與北京中醫藥大學東方醫院合作共建了“北京中醫藥大學東方醫院新樂腫瘤治療中心”。引進愛爾眼科醫院，面積約2356平米，床位20張。大岳鎮衛生院、木村鄉衛生院、承安中心衛生院創建為國家級“群眾滿意衛生院”，化皮鎮衛生院創建為省級“群眾滿意衛生院”。新樂市中醫醫院中醫腫瘤和老年病服務中心項目、新樂市醫院綜合病房樓東區項目、新樂市中心醫院綜合樓項目完工。
4.健康水平明顯提升。“十三五”末，嬰兒死亡率降至1.10‰，5歲以下兒童死亡率降至1.38‰，孕產婦死亡率控制在9/10萬以內。衛生健康主要指標均達到規劃預期目標并優于全市平均水平。
“十三五”期間，我市醫療衛生事業有了長足發展，但與經濟社會高質量發展要求和人民群眾日益增長的高品質、多樣化健康需求相比，我市醫療衛生服務體系還存在不少弱項。一是資源結構與布局不夠合理，二級以上醫院等優質醫療衛生服務資源較為集中，基層醫療衛生服務能力有待進一步加強。二是“一老一小”等重點人群醫療衛生服務供給不足，康復醫療、心理健康和精神衛生服務等尚有短板。三是公共衛生體系存在短板，重大疫情防控救治能力待提高，醫防協同不充分，平急結合不緊密。四是分級診療未充分落實。上下醫療衛生機構協同協調不夠，緊密型縣域醫共體尚需深入推進，分級診療制度落實有待加強，基層衛生資源利用效率仍需提高。
（二）面臨的形勢和機遇
黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央堅持把保障人民群眾健康放在優先發展的戰略位置，明確要求堅持基本醫療衛生事業的公益性，聚焦影響人民群眾健康的重大疾病和主要問題，加快實施健康中國行動，織牢國家公共衛生防護網，推動公立醫院高質量發展，為人民群眾提供全方位全周期健康服務，這為我市更好保障人民群眾健康指明了著力點和努力方向。同時，隨著人口老齡化程度加劇、疾病譜變化和多樣化健康服務需求驟增，衛生健康供需矛盾凸顯，對照建設石家莊市域次中心城市的標準，迫切要求我市全面提高突發公共衛生事件防控救治能力，提高衛生健康供給質量和服務水平，保障公共衛生安全，深入實施健康新樂行動。
省委、省政府對省會城市發展的高度重視和大力支持以及京津冀協同發展縱深推進，雄安新區高標準高水平建設，毗鄰自貿區正定片區、石家莊綜合保稅區、石保廊全面創新改革試驗區的區位優勢，為我市更好地利用外部資源，實現借力借勢發展，全方位提升開放發展能力和水平提供了重要機遇。石家莊市委、市政府出臺《石家莊市衛生健康事業高質量發展總體方案》，充分體現了對人民群眾健康的重視程度和支持力度，衛生健康事業的發展迎來了前所未有的機遇。“十四五”期間，我市統籌推進“2+2”現代產業和“四種類型經濟”融合發展，做大做強現代醫藥產業，以華寶醫療、富格藥業、鑫樂醫療、奧星藥業等為基礎，重點發展醫療用品、醫療器械、現代中藥、麻醉藥、原料藥、生物制藥等，建設現代醫藥產業基地、打造公共衛生應急產業鏈條，為衛生健康事業融合發展帶來難得發展機遇。
二、規劃思路
（一）指導思想
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持新時代衛生健康工作方針，全面貫徹落實國家、省、市決策部署,以推進“健康中國”建設為引領，以全方位全生命周期維護和保障人民健康為中心，以高質量發展為主題，以實現城鄉居民就近享有便捷可及、系統連續的健康服務為目標，以我市構建“一核兩星多點、三軸三帶三區”空間開發保護總體格局為契機，大力實施“健康新樂”行動，著力補短板、強弱項、提質量、促均衡、鑄整合，立足石家莊市域次中心城市定位構建與省會都市圈互補聯動融合發展的醫療衛生服務體系，不斷增強人民群眾的健康獲得感、幸福感和安全感，為加快建設經濟強市、美麗新樂提供健康保障。
（二）基本原則
1.統籌規劃，合理布局。按照我市新發展定位和空間規劃，統籌城鄉、區域醫療衛生資源，縣級、鄉級、村級梯次配置，分級制定醫療衛生資源配置標準，實現服務體系綜合績效整體提高。
2.需求導向，平急結合。合理確定醫療衛生機構的數量、規模、布局，提升資源配置效率。立足平時需求和保障重大疫情防控需要，提高平急結合和快速轉換能力，維護公共衛生安全。
3.關口前移，重心下沉。突出預防為主，在資源配置和投入上加大向公共衛生傾斜力度，建立醫防協同長效機制。以基層為重點，密切上下聯動，著力提高基層防病治病和健康管理能力。
4.提質擴能，公平可及。加快優質資源擴容與均衡布局，推動優質醫療衛生資源下沉，積極引進京津優質醫療資源，積極引進名科、名醫，提高供給質量和服務水平，促進健康公平。
5.政府主導，社會參與。突出基本醫療衛生事業的公益性，強化政府對衛生健康的組織領導等責任，加大公立醫療衛生機構建設力度。發揮市場機制作用，鼓勵和引導社會力量依法舉辦醫療衛生機構，滿足群眾多層次、多元化需求。
6.改革創新，系統整合。持續深化醫藥衛生體制改革，注重醫療衛生資源配置與財政、醫保、人力資源等政策的系統集成，發揮人才、科技和信息化的引領支撐作用，建立以健康為中心的激勵相容機制。
（三）規劃目標
到2025年，基本形成與新樂市國民經濟和社會發展水平相適應，城鄉統籌、功能互補、運行高效覆蓋全方位全生命周期的醫療衛生服務體系。公立醫院實現高質量發展，重大疫情防控救治和突發公共衛生事件應對能力顯著提升，健康促進進一步提升，基層首診分診和健康守門人能力明顯增強，中醫藥服務特色更加鮮明，以“一老一小”為重點的全周期健康服務能力明顯增強，廣大人民群眾能夠就近享有公平可及、系統連續的高質量醫療衛生服務，人民群眾健康水平和滿意度持續提升。
“十四五”期間，堅持穩中求進，進一步優化醫療衛生資源，參照省、市標準，結合我市衛生健康發展實際，確定“十四五”時期醫療衛生服務體系主要指標。
“十四五”時期全市醫療衛生服務體系主要指標
|
領域 |
序號 |
主要指標 |
2020年 |
2025年
目標 |
指標
性質 |
|
公共衛生體系 |
1 |
每千人口專業公共衛生機構人員數（人） |
0.21 |
0.83 |
預期性 |
|
2 |
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置發熱篩查門診（發熱診室）的比例（%） |
100 |
100 |
預期性 | |
|
高質量醫療服務體系
|
3 |
每千人口醫療衛生機構床位數（張） |
4.58 |
6.88 |
預期性 |
|
醫院（張） |
3.35 |
5.56 |
預期性 | ||
|
公立醫院（張） |
2.82 |
5.29 |
預期性 | ||
|
非公立醫院（張） |
0.23 |
0.27 |
預期性 | ||
|
基層醫療衛生機構（張） |
1.23 |
1.32 |
預期性 | ||
|
4 |
每千人口執業（助理）醫師數（人） |
2.56 |
3.08 |
預期性 | |
|
5 |
每千人口注冊護士數（人） |
2.05 |
2.88 |
預期性 | |
|
6 |
每千人口藥師（士）數（人） |
0.24 |
0.54 |
預期性 | |
|
7 |
每萬人口全科醫生數（人） |
3.7 |
>4 |
約束性 | |
|
8 |
醫護比 |
1:0.8 |
1:1.12 |
預期性 | |
|
9 |
床人比（衛生人員） |
1:1.49 |
1:1.60 |
預期性 | |
|
中醫藥服務 |
10 |
每千人口中醫類別執業（助理）醫師數（人） |
0.65 |
0.67 |
預期性 |
|
11 |
每千人口公立中醫類醫院床位數（張） |
0.86 |
1.99 |
預期性 | |
|
12 |
社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設置國醫堂的比例（%） |
100 |
100 |
預期性 | |
|
重點人群健康服務補短板 |
13 |
每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數（個） |
1.9 |
4.50 |
預期性 |
三、總體布局與資源配置
醫療衛生資源主要包括機構、床位、人員、設備、技術、信息與數據等。為提高衛生健康供給質量和服務水平，統籌規劃布局全市醫療衛生資源，推動優質醫療資源擴容升級，基層醫療衛生資源按照常住人口規模和服務半徑合理布局。
（一）機構
全市醫療衛生服務體系以醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構等為主體，以失能（含失智）老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護設施等新型服務機構為補充，面向全人群，提供疾病預防、治療、康復、健康促進等生命全周期、健康全過程服務。推動新樂市醫院按照三級綜合醫院標準進行建設、新樂市中醫醫院爭創三級甲等，新樂市中心醫院爭創二級甲等，增設新樂華德康復醫療中心。支持新樂市承安中心衛生院創建社區醫院。
1.醫院。分為公立醫院和非公立醫院。
公立醫院。分為政府辦醫院和其他公立醫院。
縣辦醫院。縣辦醫院是向縣級區域內居民提供基本醫療衛生服務，主要承擔縣級區域內居民的常見病、多發病診療，急危重癥搶救與疑難病轉診，培訓和指導基層醫療衛生機構人員及法定和政府指定的公共衛生服務、突發事件的醫療處置和緊急救援、醫療支援等任務。
全市設置公立醫院4個，其中綜合醫院3個，為新樂市醫院、新樂市中心醫院、新樂市第二醫院；中醫院1個，為新樂市中醫醫院。
非公立醫院。鼓勵支持社會力量在醫療資源薄弱區域，以及眼科、骨科、口腔、婦產、兒科、腫瘤、精神、醫療美容等專科和中醫、康復、護理、檢驗等領域，舉辦非營利性醫療機構。非公立醫院可提供基本醫療服務，與公立醫院形成有序競爭；可提供高端服務，滿足非基本醫療需求；可提供康復醫療、老年護理等緊缺醫療服務，對公立醫院形成補充，是滿足人民群眾多層次、多元化醫療服務需求的有效途徑。“十四五”期間，鼓勵現有民營醫院面向老年健康、康復護理、精神健康等做優做精專科醫院。
全市設置非公立醫院4個，分別為：新樂第六醫院、新樂惠民醫院、新樂光明醫院、新樂愛爾眼科醫院。
2.基層醫療衛生機構。包括鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心、社區衛生服務站、村衛生室、診所和門診部等。
鄉鎮衛生院。鄉鎮衛生院分為一般鄉鎮衛生院和中心衛生院，每個鄉鎮設置1個標準化建設的政府辦衛生院。鄉鎮衛生院負責提供基本公共衛生服務，以及常見病、多發病的診療護理、康復治療、康復訓練等綜合服務，并受縣級衛生健康行政部門委托，承擔轄區內的公共衛生管理工作，負責對村衛生室的綜合管理、技術指導和鄉村醫生培訓等。中心衛生院除具備一般鄉鎮衛生院功能外，還應開展普通常見手術等服務，著重強化醫療服務能力，并承擔周邊區域一般鄉鎮衛生院的技術指導。
全市設置中心衛生院2個，分別為：新樂市承安中心衛生院、新樂市邯邰中心衛生院。鄉鎮衛生院9個，分別為：新樂市協神鄉衛生院、新樂市大岳鎮衛生院、新樂市東王鎮衛生院、新樂市杜固鎮衛生院、新樂市化皮鎮衛生院、新樂市馬頭鋪鎮衛生院、新樂市木村鄉衛生院、新樂市彭家莊鄉衛生院、新樂市正莫鎮衛生院。
社區衛生服務中心。街道辦事處范圍或3萬-5萬居民規劃設置1所政府或公立醫療衛生機構舉辦的社區衛生服務中心。
新建社區衛生服務中心全部由政府直接舉辦。社區衛生服務中心負責提供基本公共衛生服務，以及常見病、多發病的診療護理、康復治療、康復訓練等綜合服務，并受縣級衛生健康行政部門委托，承擔轄區內的公共衛生管理工作，負責對社區衛生服務站的綜合管理、技術指導等。全市設置社區衛生服務中心1個：新樂市長壽街道辦事處社區衛生服務中心。增建新樂市長壽街道辦事處社區衛生服務中心醫養結合院區。
社區衛生服務站。社區衛生服務中心難以覆蓋的社區可適當設置社區衛生服務站，服務人口在1萬人左右。社區衛生服務站在社區衛生服務中心的統一管理和指導下，承擔居委會范圍內人群的基本公共衛生服務和普通常見病、多發病的初級診治、康復等工作。隨著城鎮化推進，設置：新樂市國人社區衛生服務站、新樂市花園社區衛生服務站、新樂市華寶社區衛生服務站、新樂市開苑社區衛生服務站、新樂市鮮虞社區衛生服務站、新樂市新化社區衛生服務站、新樂市遠洋社區衛生服務站。擬增設新樂市景羲社區衛生服務站、新樂市鳳城社區衛生服務站、新樂市文榮社區衛生服務站、新樂市楓美社區衛生服務站、新樂市悅城社區衛生服務站、新樂市雀城社區衛生服務站、新樂市建安社區衛生服務站、新樂市慧苑社區衛生服務站、新樂市龍城社區衛生服務站、新樂市金地社區衛生服務站、新樂市久樂社區衛生服務站。
村衛生室。原則上每個行政村設置1所村衛生室，鄉鎮衛生院所在地可不設村衛生室。村衛生室在鄉鎮衛生院的統一管理和指導下，承擔行政村范圍內人群的基本公共衛生服務和普通常見病、多發病的初級診治、康復等工作。全市共設置160個村衛生室。
診所和門診部。診所設置不受規劃布局限制，實行備案制管理。門診部及其他基層醫療衛生機構設置實行準入管理。
3.專業公共衛生機構。主要包括疾病預防控制機構、婦幼保健機構、急救站等。
專業公共衛生機構原則上為政府主辦，主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業病、地方病等疾病預防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛生、院前急教、采供血、出生缺陷防治等公共衛生服務。
疾病預防控制機構。設新樂市疾病預防控制中心。深化疾病預防控制體系改革，合理界定功能職責。縣級疾病預防控制機構負責轄區內疫情信息收集與上報、流行病學調查、隔離防控等疫情防控日常工作，統一承擔公共衛生、醫療衛生等監督執法工作，強化對醫療機構傳染病防控工作的巡查監督職能。
婦幼保健機構。設新樂市婦幼保健站。婦幼保健機構是具有公共衛生性質、防治結合的公益性事業單位，負責為婦女、兒童提供預防保健和基本醫療服務，并承擔轄區內婦幼健康服務業務管理和技術指導工作。婦幼保健機構除承擔保健、醫療工作任務外，還應當協助本級衛生健康行政部門開展區域業務規劃、科研培訓、技術推廣及對下級機構的指導、監督和評價等工作。婦幼保健機構應當與轄區內基層醫療衛生機構建立穩定的業務指導關系，與其他醫療衛生機構和相關科研教學機構建立技術協作機制。
急救站。依托新樂市中醫醫院設置新樂市急救站。急救站按照市區服務半徑不超過5公里、農村地區服務半徑10-20公里合理布局。結合服務半徑、人口數量等因素，擬在承安中心衛生院、邯邰中心衛生院、協神鄉衛生院設置急救站下屬急救分站，縮短急救反應時間，努力提升農村偏遠地區院前醫療急救服務能力。探索智慧急救服務，探索推動120緊急救援指揮平臺與部分省、市、縣急救網絡醫院急診信息系統互聯互通，實現“上車即入院”促進搶救效率大幅提高。急救站受本級衛生健康行政部門委托，負責指揮、調度本行政區域內急救資源，開展傷病員的現場急救、轉運途中緊急救治以及監護。
采血點。在新愛尚購物廣場設置固定采血點。主要承擔規定范圍內無償獻血者招募、血液采集、臨床用血供應等職責。在龍騰購物廣場設置流動采血車，為獻血者提供更好的服務。對流動采血車停放提供必要支持。
健康教育機構。各級各類醫院、公共衛生機構和基層醫療衛生機構應設立健康教育科（室），暫不具備條件的應指定相關科（室）負責健康促進與健康教育工作。承擔健康促進與教育的理論、方法與政策研究，提供健康素養監測與評估技術支持、各類健康促進場所建設技術支持，負責健康教育業務指導和專業人員培訓、適宜技術總結推廣等。
4.其他醫療衛生機構。主要包括獨立設置機構和接續性服務。
鼓勵設置獨立的區域醫學檢驗中心、病理診斷中心、醫學影像中心、血液透析中心、醫療消毒供應中心、健康體檢中心等機構，與區域內二級以上綜合醫院和基層醫療衛生機構建立協作關系，實現區域資源共享。鼓勵發展護理中心、康復醫療中心、安寧療護中心等接續性服務機構，為疾病慢性期、恢復期患者以及老年患者等提供老年護理服務、康復醫療服務等。規范發展多種形式的嬰幼兒照護服務機構，為家庭提供全日托、半日托、計時托、臨時托等多樣化、多層次的嬰幼兒照護服務。“十四五”期間，增設新樂華德康復醫療中心。支持新樂市中心醫院醫養中心和安寧療護區發展，持續鞏固“河北省醫養結合優質服務單位”成果。培樹新樂市孝德幼兒園、新樂市直幼兒園、新樂新愛嬰托育服務有限公司為河北省嬰幼兒照護服務機構省級試點，計劃培樹7個嬰幼兒照護服務機構市級試點。
（二）床位
著眼于優質醫療資源擴容升級和滿足區域內患者就醫需求，適度合理增加醫療衛生機構床位總量，實行分類管理，盤活床位存量，優化床位結構，提升使用效率，滿足城鄉居民基本醫療需求。
1.床位規模。擴大公立醫院床位總體規模，適度放開高水平、高質量公立醫院的床位限制，引導優質醫療資源在資源相對薄弱區域設置院區。公立醫院根據功能定位和服務能力，合理設置科室和病區數量，每個病區床位規模不超過50張。提高康復、護理床位占比，鼓勵有條件的醫院因地制宜開展家庭病床服務。
在綜合考慮各街道、鄉鎮資源差異、人口密度、人均GDP、床位使用率和區域均衡性的基礎上，分類制定各街道、鄉鎮床位配置指標。到2025年，全市醫療機構床位總數達到3294張，每千人口醫療衛生機構床位達到6.88張，其中醫院床位5.56張，基層醫療衛生機構1.32張。醫院床位配置中，公立醫院5.29張，非公立醫院0.27張。公立中醫類醫院床位數按照每千人口1.99張配置。
2.床位結構。適度控制治療床位增長，增量床位優先向傳染病、重癥、腫瘤、精神、康復、護理等緊缺領域傾斜。全市設置傳染病床位不少于70張。根據醫療機構類別和床位使用功能，實行床位分類管理制度，推動床位資源急慢分開。
3.床位質量。優化醫療衛生機構設施設備標準，合理確定床均使用面積。優化床位與衛生人力配置比例，到2025年，床人（衛生人員）比達到1：1.60。鼓勵醫療衛生機構成立住院服務中心，改進以科室為單位的資源管理方式，對床位實行統籌調配。醫療機構開放床位與規劃編制床位數應當基本保持一致，開放床位數超過規劃編制數的要區分情況逐步調整規范。推動三級醫院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮一、二級手術比例。提高預約轉診比例和日間手術的比例，提高床單元使用效率，控制綜合醫院平均住院日，二級和三級醫院不高于8天。
（三）人員
充分適應醫學專業分工精細化、執業多點化、人口老齡化以及社會辦醫對人力資源增量的需求，適度提高醫生配置標準，大幅度提高護士配置水平，提高衛生人員待遇。合理提升專業公共衛生人員和基層人員配置標準，增加短缺人才供給。
1.專業公共衛生機構人員。加強專業公共衛生機構人員隊伍建設，合理提高公共衛生人員配置標準并落實到位。到2025年，每千人口專業公共衛生機構人員數達到0.83人，每萬人口疾病預防控制機構人員數達到1.35人，專業技術人員比例不得低于85%,衛生技術人員不得低于70%。婦幼保健機構保健人員按每萬人口1名的比例配備，按照設置床位數以1:1.7確定臨床人員。衛生監督員按每萬人口1-1.5名的比例配備。醫療衛生機構從事健康教育的專（兼）職人員配備不少于2人。急救站、專科疾病防治機構等機構人員參照國家有關規定配置專業技術人員。
2.醫療機構人員。到2025年，每千人口執業（助理）醫師3.08人，注冊護士2.88人。加強兒科醫師、麻醉師、助產士等緊缺醫技人員培養，大力加強藥師隊伍建設，每千人口藥師（士）數增長到0.54人。每10萬人口精神科醫師數達到4人，每10萬人口精神科注冊護士數不低于8.68人。每10萬人口康復醫師數達到8人，康復治療師達到12人。二級以上醫療機構至少應配備1名公共衛生醫師。
3.基層醫療衛生機構人員。到2025年，按照每千人口不少于1名的標準配置鄉村醫生，每萬人口全科醫師大于4人，每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院至少應配備1名公共衛生醫師。
（四）醫療設備
1.優化醫用設備配置。根據功能定位、技術水平、學科發展和健康需求，嚴格按照《大型醫用設備配置與使用管理辦法》《大型醫用設備配置許可管理目錄（2018年）》和河北省乙類大型醫用設備配置規劃，優化全市大型醫用設備資源配置，擬配置128排CT、PET/CT、3.0T核磁共振等醫療設備。公立醫療機構配置大型醫用設備以政府投入為主。提高基層醫學影像服務能力，推動“基層醫療衛生機構檢查、上級醫院診斷”服務模式，支持發展專業的醫學檢驗機構和影像機構，鼓勵建立區域醫學影像中心和檢驗中心，逐步建立大型設備共用、共享機制，提高設備使用效能。
2.加強公共衛生防控救治設備配置。根據公共衛生安全需要，參照國家有關標準，配置和更新專業公共衛生機構實驗室檢測、大型救治、衛生應急和信息化等設施設備。加強承擔重點傳染病救治和緊急醫學救援任務的醫療機構體外膜肺（ECMO）、移動CT、聚合酶鏈式反應儀（PCR）、移動手術室、呼吸機、監護儀、負壓救護車、負壓擔架等設備配置。
（五）技術
1.醫療技術。健全醫療技術臨床應用備案管理制度，對醫療技術臨床應用實行分類、分級管理。以新樂市醫院、新樂市中醫醫院、新樂市中心醫院、新樂市第二醫院為基礎，綜合考慮本地多發病、常見病和患者域外就醫等情況，圍繞群眾醫療服務需求和嚴重危害人民群眾健康的重大、疑難疾病，拓展診療方法，提升醫療技術能力和診療效果，形成技術優勢。在保障患者安全的基礎上，鼓勵開展具備專科特色和核心競爭力的前沿技術項目，大力扶持包括內鏡和介入等微創診療技術發展，逐步實現內鏡和介入診療技術市域全覆蓋。加強臨床診療技術創新、應用研究和成果轉化推廣。
2.重點專科。立足我市實際，以滿足重大疾病臨床需求為導向，以發展優質醫療資源為目標，繼續實施重點專科建設計劃，用專科發展帶動診療能力和水平的提升，促進醫療服務體系協調發展。到2025年，打造一批具有我市特色優勢的省、市級重點專科。
省級重點專科。新樂市中醫醫院已納入三級中醫醫院管理，擬按照省級中醫重點專科建設要求，加強在腎病科、肝病科、針灸科、老年病科、護理學等方面的中醫重點專科建設，著重加強新樂市中醫醫院骨傷科專業方面建設，爭創國家中醫重點專科。
市級重點專科。推動新樂市醫院加強神經外科、普外科、兒科、神經內科、心血管、傳染病、婦科、產科、老年病科、康復醫學科等基礎專科建設，新樂市中醫醫院加強康復科、腫瘤科、脾胃病科等基礎專科建設，新樂市中心醫院加強腦血管病、糖尿病科、疼痛科、康復科、腫瘤科等基礎專科建設，新樂市第二醫院加強精神病科等基礎專科建設，提升服務能力和醫療質量安全水平，形成覆蓋居民常見病、多發病、傳染病的專科服務體系。力爭匹配3-5個市級重點專科建設項目。
縣級臨床重點專科。綜合考量縣域患者外轉等因素，聚焦本地高血壓、糖尿病、腦血管病等多發病和常見病防治工作，重點加強內科、針灸科、康復科、腫瘤科等專科防治能力，推廣診療新技術和新模式，滿足縣域居民基本醫療服務需求。支持推動每年至少建設1個縣級臨床重點專科項目。
3.醫學重點學科。重點推動腫瘤科、眼科、消化科、骨科、婦科、產科、生殖醫學、產前診斷、肝病專業、圍產醫學、流行病學等重點培育的學科。
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大力實施“三名”工程。加快推動醫療技術水平大躍升，到2025年，通過積極拓展對外合作深度廣度，大力引才育才，全力爭創重點專科學科，加快構筑我市衛生人才高峰和醫學高地，推動全市醫療技術水平躍上新臺階。
在樹名醫方面，打造至少2個省級名中醫工作室，柔性引進20名知名專家，培樹10名省市級名醫，推動全市高層次衛生人才實現倍增。在建名科方面，力爭匹配3-5個市級重點專科建設項目。 |
（六）信息與數據
1.衛生健康信息化。統籌規劃建設縣級全民健康信息平臺，完善全員人口、公共衛生、醫療服務、綜合管理等業務應用，推進全民健康信息平臺與石家莊市全民健康信息平臺的互通共享。強化醫防融合，依托縣級平臺，逐步推進醫院信息平臺、公共衛生信息系統和基層醫療衛生服務信息系統的互聯互通和數據共享，逐步實現居民個人健康檔案信息自動歸集、動態更新和規范管理，探索推動電子健康檔案務實應用和逐步向個人開放。持續推動衛生健康專網建設。
2.醫療機構信息化。按照信息化建設功能指引、建設標準與規范，推進醫療衛生機構信息化建設。二級以上醫院要落實《全國醫院信息化建設標準與規范》，三級甲等綜合醫院實現率達到90%，三級乙等綜合醫院實現率達到80%，二級綜合醫院實現率達到70%。全面落實《公立醫院高質量發展促進行動（2021—2025年）》要求，到2025年，推動建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體''的智慧醫院，爭取形成線上線下一體化醫療服務模式，醫療服務區域均衡性進一步增強。推進基層醫療衛生機構信息化、標準化建設，為基本醫療、基本公共衛生、傳染病防控等業務信息化提供支撐。推進互聯網醫院建設，提升醫院信息化水平。
3.公共衛生信息化。依托縣級全民健康信息平臺，逐步拓展公共衛生服務平臺功能，爭取實現計劃免疫、婦幼保健等系統與居民電子健康檔案的互通共享。落實《全國公共衛生信息化建設標準與規范》要求，運用好覆蓋公共衛生機構、醫療機構、發熱門診、發熱篩查哨點等傳染病監測平臺，整合各類傳染病監測數據。積極運用大數據、人工智能、物聯網、云計算等數字技術，在疫情監測分析、病毒溯源、防控救治、資源調配等方面更好發揮支撐作用。
4.“互聯網+醫療”。促進智慧醫療服務和大數據應用發展。鼓勵二級以上醫院能提供預約掛號、費用查詢、一站式付費、檢查檢驗報告查詢等信息化服務，智慧醫療服務覆蓋率達到90%以上，其中三級醫院實現全覆蓋。拓展“互聯網+醫療健康”應用，鼓勵健康監測、智能輔助診療等應用場景建設，繼續推廣應用電子健康碼。鼓勵大數據、物聯網、人工智能、“互聯網+”、云計算、5G、區塊鏈等新興信息技術應用，豐富新興信息技術在各級各類醫療衛生機構的應用場景。大力發展遠程醫療，逐步建立縣、鄉、村三級遠程醫療網絡體系。
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1.區域健康信息平臺建設工程。以電子健康檔案為核心，進一步完善縣級全民健康信息平臺功能，提升二級以上醫院與市級平臺數據交換質量和數據關聯率。實施新樂市智慧醫療平臺信息化平臺建設項目，逐步整合基礎醫療數據、專業公共衛生服務、基本公共衛生服務等健康數據，逐步建立覆蓋全生命周期的居民電子健康檔案。深入推進市、縣、鄉三級診療信息互通共享，將門診檢驗檢查信息和住院信息等逐步納入共享范圍，為群眾檢驗檢查結果互認奠定信息化基礎，讓“信息多跑路，群眾少跑腿”。到2025年，進一步完善實體健康信息平臺。
2.智慧醫院基礎設施和業務系統建設工程。到2025年，基本建立縣、鄉遠程網絡體系。新樂市醫院電子病歷應用水平平均級別力爭達到4級，智慧服務平均級別力爭達到3級，智慧管理平均級別力爭達到2級，新樂市中醫醫院電子病歷應用水平平均級別力爭達到4級，智慧服務平均級別力爭達到3級，智慧管理平均級別力爭達到2級。每個二級以上醫院都要建立不少于1個遠程診室并提供遠程醫療服務。
3.互聯網醫院建設工程。鼓勵支持二級以上公立醫院獨立設置互聯網醫院。推進互聯網醫院與區域全民健康信息平臺數據對接，打通線上線下服務環節，為患者提供覆蓋診前、診中、診后的全流程服務。打造醫療機構“一體化”互聯網服務新模式，構建患者“一站式”互聯網就醫新體驗。實現公立醫院處方信息流轉共享，逐步提供規范的互聯網診療服務。 |
四、提升公共衛生防控救治能力
加快理順體制機制，完善基礎設施，提升專業能力，改革疾病預防控制體系，建立分級分層分流的傳染病救治機制，提升傳染病疫情和突發公共衛生事件醫療救治能力，全面提高早期監測預警、快速檢測、應急處置能力。
（一）完善疾病預防控制體系
1.健全疾病預防控制體系。建立健全以疾病預防控制中心為骨干、醫療機構為依托、基層醫療衛生機構為網底的疾病預防控制體系，承擔重大疾病監測預警、風險評估研判、現場流行病學調查、檢查檢測、應急處置等任務，筑牢重大疾病防控的第一道防線。
2.加快疾病預防控制機構基礎設施標準化建設。滿足新形勢下突發公共衛生事件應對和重大疾病防控需要。縣疾病預防控制中心重點提升疫情應急和現場處置能力，加強基礎設施建設，完善設備配置，滿足現場檢驗檢測、流行病學調查、應急處置等需要，重點強化基本公共衛生服務、疾病預防控制、健康管理各項措施組織實施、技術指導、監測評估等方面的職能。強化疾病預防控制機構對轄區醫院、基層醫療衛生機構的專業指導、公共衛生培訓和評估。建立首席公共衛生專家制度，在新樂市疾病預防控制中心設立1個縣級首席公共衛生專家崗位。
3.提高疾病預防控制機構檢測能力。支持疾病預防控制中心配備移動檢測車，保障檢測工作需要。
（二）強化監測預警和應急處置功能
1.提升全域監測和智能預警能力。運用傳染病疫情和突發公共衛生事件監測系統，建立覆蓋全人群、區域協同、聯防聯控、智慧化的綜合監測系統和傳染病多點觸發預警響應機制。加強疾病預防控制機構與醫療機構監測協同，充分發揮基層醫療衛生機構的“哨點”作用，依法依規落實醫療機構和醫務人員疫情信息報告責任，健全網絡直報、醫療機構報告、醫務人員直接報告、科研發現報告、群眾個人報告、輿情監測等多渠道信息綜合監測體系，構建全域監控和全程追蹤的傳染病疫情突發公共衛生事件監測和預警體系。
2.提升應急響應和快速處置能力。健全完善衛生應急體系，及時對重大風險進行研判、評估、決策。制定部門預案、處置方案和流程，強化相互銜接，確保高效運行。建立全社會定期演練機制，提高規范化處置能力。
（三）提升傳染病疫情和突發公共衛生事件救治能力
1.健全完善傳染病救治網絡。完善縣、鄉傳染病醫療救治網絡，支持傳染病醫院和傳染病專科防治機構建設，提升傳染病診斷、快速反應和綜合救治能力。推進兒童傳染病病區建設。依托新樂市醫院，推進相對獨立的感染性疾病病區建設，在疫情發生時，迅速開放傳染病病床50張。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心規范設置發熱診室。二級及以上綜合醫院要建設發熱門診并設置感染性疾病科。
2.完善突發事件緊急醫學救援網絡。加強緊急醫學救援機構和緊急救援隊伍建設，依托醫療機構、院前醫療急救機構建設緊急醫學救援站（點），組建縣域基層綜合應急隊伍，承擔本區域突發事件的現場傷病員醫學救援處置、轉運和接收救治等任務。強化院前急救受理、調度、指揮、考核“四統一”的管理模式，優化全市急救資源的共享利用。
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1.現代化疾病預防控制體系建設工程。推進疾病預防控制機構標準化建設，補齊疾病預防控制機構基礎設施和實驗室設備配置缺口。到2025年，疾病預防控制中心建筑面積和實驗室主要儀器裝備基本符合建設標準，各類用房建筑面積占比滿足功能定位和服務需求。
2.傳染病疫情和突發公共衛生事件應急能力提升工程。支持縣級醫院傳染病區建設項目。 |
五、健全縣域醫療衛生服務網絡
建立以縣級醫院為骨干，基層醫療衛生機構為基礎的高質量醫療服務體系。深入推進縣辦醫院提標擴能工程，逐步增加基層醫療衛生資源總量。建立和完善縣、鄉、村三級醫療機構協調聯動、互為補充的高質量醫療服務體系，有效增強醫療服務供給的整體性、系統性和協同性，為提高人民群眾健康水平提供可靠保障。
（一）推進市級區域醫療中心建設
充分發揮新樂市醫院北部區域醫療中心作用，支持按照三級醫院建設標準提標擴能，開展基礎工程建設、醫學裝備配置、信息化系統升級等項目，支持新建綜合性樓，進一步提升醫療服務能力，打造具有較強引領和輻射帶動作用的優質醫療服務、醫學科研和人才培養高地，逐步縮小重點病種診療水平與省辦、市辦醫院的差距。
（二）推進縣辦醫院建設
實施縣辦醫院提標擴能工程,力爭到2025年新樂市醫院達到三級綜合醫院標準，新樂市中醫醫院力爭達到三級甲等醫院標準，支持新樂市中心醫院整體搬遷、力爭達到二級甲等水平，不斷提升市域醫療衛生服務能力。按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則，積極發展緊密型縣域醫共體，加強對其他醫院及基層醫療衛生機構的帶動作用，推動全科醫生、適宜技術、醫學裝備等醫療資源有效下沉，提升基層首診能力，優化預防、治療、康復、健康促進等一體化的服務供給，增強基層醫療衛生服務的連續性，形成覆蓋基層的網格化醫療衛生服務單元。
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縣辦醫院提標擴能工程。推進新樂市中心醫院醫療救治應急能力提升項目、新樂市醫院醫療救治應急能力提升項目、新樂市醫院門急診康養科研教學綜合能力提升項目、新樂市中醫醫院急危重癥應急服務能力提標擴能項目等項目，實施一批改擴建和能力提升項目，促進縣域醫療服務能力和服務水平大幅提升。 |
六、健全基層醫療衛生服務體系
建立健全基層運行機制體制，鞏固完善鄉村一體化“十統一”管理，推進基層醫療衛生機構標準化建設，優化基本醫療和公共衛生服務功能，補齊基層醫療衛生短板，筑牢基層常態化疫情防控網底。
（一）加強基層醫療衛生機構建設
推進基層醫療衛生機構功能提升與建設優化，不斷拓展鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心功能，加強醫護人員和其他衛生技術人員配置，提升基層醫療衛生機構服務水平和能力。
1.加強鄉鎮衛生院標準化建設。重點加強全科醫療科、內科、外科、婦產科、中醫科、康復科建設，鼓勵有條件的機構設立眼科、耳鼻喉科等科室。拓展鄉鎮衛生院服務項目，至少能夠識別和初步診治50種常見病、多發病。到2025年，所有鄉鎮衛生院達到標準化建設要求，推動新樂市承安中心衛生院、新樂市邯邰中心衛生院達到優質服務基層行推薦標準。
2.加強社區衛生服務中心（站）建設。加強社區衛生服務中心（站）人才隊伍建設，規范科室設置，提升基本公共衛生服務水平以及常見病、多發病的診療護理、康復治療、康復訓練等綜合服務能力。提升社區衛生服務中心對社區衛生服務站的綜合管理、技術指導能力。到2025年，所有社區衛生服務中心（站）達到標準化建設要求。
3.加強社區醫院建設。推動新樂市承安中心衛生院創建社區醫院。加強住院病房、信息化等基礎設施建設，支持設備提檔升級，健全臨床、公共衛生、醫技等科室設置，提升“全專結合”“醫防融合”綜合服務能力，有效解決區域內居民住院需求。
4.加強村衛生室建設。加強鄉村醫生隊伍建設，鄉村醫生年齡結構進一步優化，60歲以上鄉村醫生占比下降5%。全面推行鄉村一體化管理，實現村衛生室的人員、財務、藥械、業務準入、退出、績效考核統一由鄉鎮衛生院管理，構建“以鄉帶村、以村促鄉、鄉村一體”共同發展格局，提升村衛生室醫療服務能力。到2025年，全市所有村衛生室基本達到標準化建設要求。
（二）提升基層常態化疫情防控能力
1.充分發揮基層醫療衛生機構疫情防控預警“哨點”作用。提升疫情早期發現、報告和應對處置能力，夯實“村報告、鄉采樣、縣檢測”工作基礎。在所有鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心規范設置發熱診室，在所有村衛生室、社區衛生服務站規范設置臨時留觀室（點），強化預檢分診與發熱患者的篩查管理，提升及時發現、依法報告和處置傳染病能力。
2.提升基層醫療衛生機構傳染病防控規范化水平。建立健全基層醫療衛生技術人員傳染病防控、預防接種等知識技能培訓制度，強化基層衛生人員知識儲備和培訓演練，提升先期處置能力。強化鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心疾病預防職責，扎實開展排查管控、健康監測、應急處置等指導工作，嚴格登記報告、臨時隔離、轉送就診等環節，加強宣傳指導、居家觀察管理、跟蹤隨訪和基本公共衛生服務。
（三）強化醫聯體建設
加快推進醫聯體建設，注重上下協同，建立分工協作機制，推動醫聯體實質性運作，促進分級診療制度落實。
1.推進緊密型縣域醫共體建設。由新樂市醫院、新樂市中醫醫院、新樂市中心醫院牽頭，鄉鎮衛生院為成員，打造緊密型縣域醫共體。實行縣鄉一體化管理，逐步實現行政管理、人事管理、財務管理、業務管理、后勤服務、信息系統等統一運作，統籌推進縣、鄉、村衛生健康服務一體化，提高縣域醫療衛生服務整體水平，基本實現“一般病在縣域解決”。
2.推進醫聯體提標擴能。加強指標監測，定期開展績效考核和效益評價，引導醫聯體為網格內居民提供全方位全周期健康服務。支持新樂市中醫醫院牽頭組建專科聯盟。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務，做好居民健康“守門人”。
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1.基層醫療衛生機構標準化建設。到2025年，全市所有鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）和村衛生室達到標準化建設要求。推動新樂市承安中心衛生院、新樂市邯邰中心衛生院達到優質服務基層行推薦標準。
2.社區醫院建設工程。推動新樂市承安中心衛生院創建社區醫院。
3.基層疫情防控能力建設工程。支持醫院配備移動核酸檢測車。支持鄉鎮衛生院配備負壓救護車，在所有鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心規范設置發熱篩查門診或發熱診室，在所有村衛生室、社區衛生服務站規范設置臨時留觀室（點）。
4.基層衛生人員培訓計劃。著力加強全科醫生培養，到2025年，新培養不少于20人。大力開展基層臨床醫師“西學中”培養，到2025年，培養不少60人。 |
七、打造特色鮮明的中醫藥服務體系
健全以新樂市中醫醫院為引領，其他二級以上醫療機構中醫科室為骨干，基層醫療衛生機構為基礎，融合預防、保健、疾病治療和康復為一體的中醫藥服務體系。在“全國基層中醫藥工作先進單位”“河北省中醫藥強縣”基礎上，爭創“全國基層中醫藥工作示范縣”。
（一）推進中醫醫療機構建設
支持新樂市中醫醫院標準化建設,提升中醫藥服務能力。在新樂市醫院、新樂市中心醫院規范設置中醫臨床科室。支持新樂市中醫醫院牽頭組建醫聯體，將符合條件的中醫診所納入醫聯體建設。推動社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院國醫堂實現全覆蓋，支持社區衛生服務站和村衛生室提供中醫藥服務。
（二）優化中醫藥服務供給
加強新樂市中醫醫院建設，做優做強中醫優勢專科，推動優質中醫醫療資源擴容和均衡布局。開展標準化康復科、治未病科等中醫藥特色專科建設，提升中醫診療水平。強化基層醫療衛生機構中醫藥服務陣地和服務能力，推廣中醫綜合服務模式和中醫適宜技術，增強中醫藥服務可及性。切實規范中醫臨床診療行為、不斷提高中醫藥服務質量。推進中醫醫養結合。
（三）提升中醫藥防治疫病能力
發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用，提升中醫醫院應對呼吸道傳染病等新發突發傳染病及公共衛生事件應急處置能力，打造高水平中醫疫病防治隊伍。提升新樂市中醫醫院傳染病防治能力，規范發熱門診設置和建設，加強感染科、肺病科、發熱門診、可轉換傳染病區等建設，培養一批中醫疫病專家隊伍，完善中醫藥防治傳染病臨床救治協作網絡。
（四）壯大中醫藥人才隊伍
加強名中醫培樹，開展中醫藥高層次人才培養，大力推進實施臨床醫師“西學中”人才培養項目。到2025年，力爭新增省級名中醫1名、市級名中醫2名，培養中醫醫院職業化管理、中醫藥創新能力學科帶頭人和中醫護理高級人才各2名，培養能西會中的復合型人才至少60名。
（五）增強中醫藥產業競爭力
提高中醫藥產業現代化、規范化、集約化水平，優化區域布局，力爭培育打造一批中醫藥特色品牌。推動中醫藥與康復、養老、旅游等領域深度融合，進一步豐富中醫藥健康產品和服務供給。到2025年，中藥材種植面積達到0.89萬畝，產量達到1.05萬噸，收入達到3億元。
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1.中醫特色醫療機構建設項目。堅持中西醫并重和優勢互補，健全中醫藥服務體系，依托新樂市中醫醫院骨傷骨病科、腫瘤科、中風病科等特色專科優勢，建設新樂市中醫藥特色診療中心。支持申報縣級治未病中心。
2.縣辦中醫醫院標準化建設項目。推進實施新樂市中醫醫院急危重癥應急服務能力提標擴能項目。到2025年，新樂市中醫醫院達到《縣級中醫院醫療服務能力推薦標準（試行）》要求，達到三級中醫醫院水平。基本實現社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院國醫堂全覆蓋，持續提升基層中醫藥服務能力。推動化皮鎮衛生院、東王鎮衛生院、木村鄉衛生院建設高水平國醫堂，到2025年，至少建成1家，形成具有中醫藥服務優勢的基層醫療衛生機構。
3.中醫優勢臨床專（學）科建設項目。以腎病科、肝病科、針灸科、老年病科、護理學、康復科、腫瘤科等中醫專（學）科為重點，建設中醫優勢專科。 |
八、完善覆蓋全方位全生命周期的健康服務體系
圍繞生命全周期和健康全過程服務，以“一老一少”為重點，加快完善婦幼健康、老年健康、職業健康、心理健康和精神衛生、血液供應保障服務體系，補齊健康教育、康復醫療、老年長期照護和安寧療護等領域短板，建立完善3歲以下嬰幼兒照護服務政策標準體系和服務供給體系，全面提高全方位全生命周期健康服務能力。進一步完善和落實積極生育支持措施，促進人口長期均衡發展。
（一）提升托育服務能力
逐步建立完善促進嬰幼兒照護服務發展的政策標準和服務體系，開展多種形式嬰幼兒照護服務，逐步滿足人民群眾對嬰幼兒照護服務的需求。
1.加強科學育兒指導。依托新樂市婦幼保健站成立新樂市嬰幼兒照護服務中心，加強對托育機構業務指導。支持有條件的社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院等醫療衛生機構建立鄉級嬰幼兒照護服務指導站，通過入戶指導、親子活動、健康講座、家長課堂等方式，傳播科學育兒知識和技能，增強家庭育兒能力。
2.加大普惠性托育服務供給。嚴格落實國家衛生健康委等17部門《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》（國衛人口發〔2022〕26號），大力實施公辦托育服務能力建設項目和普惠托育服務專項行動，支持符合條件的托育建設項目爭取中央內預算資金。鼓勵用人單位提供福利性嬰幼兒照護服務。鼓勵和支持公辦幼兒園和普惠性民辦幼兒園在有空余學位時，招收2-3歲幼兒，建設一批具有示范帶動效應的嬰幼兒照護服務試點。探索建立示范性托育機構獎勵補助，給予普惠性托育機構建設補貼、運營補貼等，促進普惠性托育服務供給。對新建和正在建設的城市居住小區，按照每千人口不少于10個托位規劃，建設嬰幼兒照護服務設施及配套安全設施，并與居住小區同步驗收、同步交付使用。
（二）提升婦幼健康服務能力
健全和完善以婦幼保健機構為骨干、綜合醫院（專科醫院）為支撐、基層醫療衛生機構為基礎的婦幼健康服務體系，促進保健與臨床相結合，全面改善婦幼保健機構基礎設施條件，逐步提升婦幼健康服務供給能力。
1.加強婦幼保健機構標準化建設。籌劃新樂市婦幼保健院建設工作。開設臨床的縣級婦幼保健機構和二級以上綜合性醫院建設新生兒科。規范綜合醫院產科、婦科、兒科專科建設。到2025年，每千名兒童擁有的兒科床位數達到2.5張、兒科執業（助理）醫師數達到0.87名，每個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）至少有1名提供規范兒童基本醫療服務的全科醫師和2名從事兒童保健服務的醫師。
2.加強危重孕產婦和新生兒救治中心建設。充分發揮新樂市醫院縣級孕產婦和新生兒危急重癥救治中心作用，嚴格落實《河北省推進全省危重新生兒救治中心建設與管理工作實施方案（2021-2025年）》要求，加大資金投入，落實人才、設備和設施配備要求，切實強化標準化建設和規范化管理，努力提高危重孕產婦、新生兒救治能力和服務質量，確保轄區母嬰安全。
3.構建出生缺陷防治網絡。健全覆蓋城鄉居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系。開展婚前孕前優生健康檢查、產前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷防控項目，減少唐氏綜合征、神經管缺陷等嚴重缺陷兒出生。到2025年，全市產前篩查率達到94%以上，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率、新生兒聽力障礙篩查率均不低于98%，至少建設1個獨立開展產前生化免疫實驗室檢測的產前篩查機構。
4.保障婦幼人群健康權益。依托新樂市婦幼保健站實現孕婦產前基因免費篩查服務全覆蓋，對建檔立卡孕婦做到應檢盡檢。持續做好14周歲女孩免費接種國產2價宮頸癌疫苗接種工作，努力構建婦女宮頸癌預防屏障。以農村婦女、城鎮低保婦女為重點，逐步提高兩癌篩查覆蓋率，適齡婦女乳腺癌篩查率逐年提高，到2025年，宮頸癌篩查率達到60%。
（三）提升老年健康服務能力
建立完善綜合性醫院老年醫學科、基層醫療衛生機構、疾病預防控制機構等組成的老年健康服務體系，為老年人提供健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等連續服務。
1.強化老年健康服務體系建設。鼓勵和支持縣辦醫院通過轉型、轉建等多種形式建設老年病醫院。縣辦醫院要加強老年病學科建設，到2025年,新樂市醫院、新樂市中醫醫院、新樂市中心醫院、新樂市第二醫院全部設置老年醫學科，老年友善醫療機構達到85%,老年人健康獲得感明顯增強。發揮新樂市疾病預防控制中心作用，指導開展老年期重點疾病預防控制工作。鼓勵部分一級、二級公立醫療機構轉型為護理醫療機構。強化基層醫療衛生機構作用，促進老年健康服務向社區和家庭延伸。
2.強化醫養結合服務能力。鼓勵和支持醫療衛生機構與養老機構開展多種形式的協議合作，推動二級及以下醫療衛生機構普遍開展康復、護理服務，并積極拓展養老服務功能。扎實開展老年健康與醫養結合基本公衛項目。培樹新樂市中心醫院創建國家級老齡健康醫養結合遠程協同服務試點機構，不斷提高醫養結合服務能力和水平。
（四）提升康復醫療服務能力
建立健全以綜合性醫院康復科、康復醫療中心為主體，以基層醫療衛生機構為基礎的康復醫療服務體系，為因疾病、損傷導致的功能與結構障礙、個體活動以及參與能力受限者提供有效的康復醫療服務。
1.加強康復醫療機構建設。支持新樂市第六醫院轉型升級為醫療醫養康復結合型綜合醫院。加強康復中心建設，以康復醫療、中醫藥服務等為特色，增設新樂華德康復醫療中心。鼓勵有條件的基層醫療衛生機構開設康復醫療門診和增加提供康復醫療服務的床位，支持和引導社會力量舉辦規模化、連鎖化的康復中心。鼓勵建立康復專業醫聯體。
2.優化康復服務機構功能。醫療機構要按照分級診療要求,結合功能定位按需分類提供康復醫療服務。新樂市中醫醫院康復科重點為急危重癥和疑難復雜疾病患者提供康復醫療服務。二級綜合醫院康復醫學科、康復醫療中心、基層醫療衛生機構等重點為診斷明確、病情穩定或者需要長期康復的患者提供康復醫療服務。以基層醫療衛生機構為依托，鼓勵其開展社區和居家康復醫療服務。婦幼保健站應具備為婦女兒童提供康復服務的能力。
（五）提升心理健康和精神衛生服務能力
建立以精神衛生專業機構、有精神專科特長的綜合醫院為主體,基層醫療衛生機構為依托，疾病預防控制機構和社會心理服務機構為補充的心理健康和精神衛生服務體系，提升精神疾病預防、醫療、康復和心理行為問題干預、心理健康促進能力。
1.健全精神疾病防治體系。加快完善縣、鄉兩級心理健康和精神衛生防治體系，二級綜合醫院全部設置精神（心理）科門診，至少配備2名精神科執業醫師，每個基層醫療衛生機構至少配備1名精神科執業醫師。基層醫療衛生機構在上級醫院指導下，開展精神疾病穩定期患者的基本醫療服務。支持精神專業臨床重點專科建設，加強精神亞專科建設。完善由精神衛生專業機構、社會組織、家庭相互支持建立的精神障礙社區康復服務網絡，鼓勵設置精神障礙社區康復機構或通過政府購買服務等方式委托社會組織開展康復工作。
2.完善心理健康服務網絡。機關、學校和企事業單位普遍設立心理健康輔導室，配備專（兼）職心理健康輔導人員。搭建基層心理健康服務平臺，在縣、鄉、村三級綜治中心或城鄉社區綜合服務設施規范設置心理咨詢室或社會工作室，鼓勵基層醫療衛生機構及社會力量開設精神心理門診，面向基層開展心理咨詢、心理康復等服務。充分發揮精神衛生專業機構引領示范作用，對各類臨床科室醫務人員開展心理健康知識和技能培訓，加強醫療機構心理健康服務能力。推動新樂市第二醫院成立縣級公共衛生應急心理救援中心，組建由精神科專業人員、心理治療（咨詢）師、社會工作者等組成的心理救援專業隊伍。
（六）提升健康教育服務能力
健全完善由各類醫療衛生機構，以及機關、學校、社區、企事業單位的健康教育職能部門等組成的健康教育網絡，為健康促進提供有力的體系支撐。推進各級各類醫院、專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構健康教育科（室）建設，提升醫療衛生機構健康教育服務能力。動員機關、學校、社區、企事業單位、衛生健康行業學（協）會等更多的社會力量參與健康知識普及工作。
（七）提升職業健康技術服務能力
健全完善由職業病監測評估、職業病危害工程防護、職業病
診斷救治三類技術支撐機構及相關專業機構組成的職業病防治技術支撐體系，提升監測評估、診斷救治、工程防護等技術支撐能力。
1.提升職業病監測評估技術支撐能力。推進職業衛生、放射衛生、工程技術等相關專業技術人員合理配置，建設職業病監測評估技術支撐網絡，提升重點職業病和職業病危害因素監測、職業健康風險評估、職業病防治情況統計和調查分析、職業健康檢查、職業病報告、應急處置、職業健康宣傳教育與健康促進服務能力。
2.強化職業病危害工程防護技術支撐能力。鼓勵新樂市疾病預防控制中心依托企事業單位在本區域重點行業領域建設工程防護技術指導分中心，承擔職業病危害防護工程設計、工程控制技術和裝備、工程治理、個體防護等技術篩選、推廣、應用。
3.提高職業病診治能力。依托石家莊市疾病預防控制中心和具備職業病診斷救治條件的綜合醫院，為本區域職業病診斷救治提供技術支撐。鼓勵塵肺病等職業病人數量多的鄉鎮和社區，依托鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心，開展職業病患者康復工作。
（八）提升血液供應保障能力
根據采供血工作需要，加強采血點、儲血點建設。加大對采供血機構建設的支持力度，確保采供血服務體系與醫療衛生發展趨勢相適應。建立血液安全管理體系，探索利用信息化手段開展血液安全監管。繼續加大血液核酸檢測能力建設投入力度，推進集中化檢測工作，提高檢測質量，降低檢測成本。加強無償獻血宣傳、教育、組織、動員等工作，將無償獻血工作與精神文明建設、衛生城市創建等結合。推進血液管理信息化建設，依托血液管理信息化平臺，強化血液質量安全和調配管理。開展血液安全監測和風險預警工作，建立監測報告和專家研判工作制度，完善風險預警機制，及時采取干預措施，最大程度減低血液安全風險。提高突發公共事件血液應急保障能力。
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1．嬰幼兒照護服務試點示范工程。2025年，培樹新樂市孝德幼兒園、新樂市直幼兒園、新樂新愛嬰托育服務有限公司為河北省嬰幼兒照護服務機構省級試點，計劃培樹7個嬰幼兒照護服務機構市級試點。爭取建立縣、鄉兩級嬰幼兒照護服務指導體系，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個。
2．母嬰安全和健康兒童行動提升計劃。為全市14周歲女孩免費接種兩劑次國產2價HPV疫苗，有效降低宮頸癌發病率。
3．老年健康服務保障工程。積極打造老年友善醫療機構，方便老年人看病就醫。實施新樂市長壽街道辦事處社區衛生服務中心新建醫養結合院區項目。
4．康復中心服務能力提質工程。增設新樂華德康復醫療中心。組建康復醫療專家庫，建立一支素質優良、專業過硬的康復醫療專業隊伍。建立“一對一”對口幫扶制度。推廣中醫康復適宜技術。實施醫養結合機構服務質量提升行動，不斷提升康復中心服務能力和水平。 |
九、支撐與保障
（一）完善投入和醫療保險保障
強化政府投資主體地位，建立穩定的衛生健康發展投入機制，抓實符合醫療衛生服務體系規劃的公立醫院、基層醫療衛生服務機構、專業公共衛生機構的投入責任，細化、量化基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、信息化建設等投入政策，提高緊缺人才薪酬吸引力。落實對中醫類醫院、傳染病、精神病、康復等專科醫院的投入傾斜政策，健全各級財政對傳染病疫情和突發公共衛生事件應急儲備的長效投入機制，加強財政對托育的支持力度。大力發展慈善事業，鼓勵社會各界投入和捐贈，形成多元化籌資格局。持續深化醫保支付方式改革，普遍實施區域點數法總額預算和按病種分值付費（DIP）為主的多元復合式醫保支付方式，完善緊密型醫同體醫保支付政策，探索符合中醫藥特點的醫保支付方式。
（二）強化人才隊伍體系建設
認真落實公立醫院編制標準，創新公立醫院編制管理，建立動態調整機制。強化公立醫療衛生機構用人自主權，推行崗位管理制度。在統籌衛生編制總量內，醫聯體內公立醫療衛生機構編制分別核定、統籌使用，探索實行“縣管鄉用”“鄉管村用”。建立人才使用與激勵長效機制，加大基層、公共衛生高層次、急需緊缺等人才引進和培養力度。加強醫教協同，建立高水平醫學人才培養體系，全面優化人才培養結構，進一步提升醫學衛生人才培養質量。健全住院醫師規范化培訓制度，落實“兩個同等對待”。大力培養醫防融合人才，加大護士配備力度，落實護士配備標準，醫護比達到1:1.12，保障臨床一線護理崗位護士數量。加強健康教育與促進學科和人才隊伍建設，強化醫療機構和醫務人員健康教育與促進職責。落實“兩個允許”要求，建立健全適應醫療衛生行業特點的薪酬制度。醫療機構要加大對繼續醫學教育的支持和保障，將醫務人員接受繼續醫學教育情況納入其年度績效考核必備內容，將繼續醫學教育考核與年度評先評優、崗位聘用、職稱職務晉升相銜接。
（三）加快科技創新和數字智能化發展
強化面向人民群眾健康的科技創新體系建設。推進醫學新技術監督管理，鼓勵依法依規開展具有國內領先水平的臨床診斷新技術、新方法研究。助力醫療行業數字化轉型。加快推進智慧醫療技術突破，促進數字化醫療服務普及推廣，推進醫學與新一代信息技術交叉融合，加速健康產業變革發展。加強傳染病防控和公共衛生科技攻關體系和能力建設，持續完善公共衛生應急處置、疫苗接種與追溯管理、傳染病動態監測與管理等公共衛生數字化應用。
（四）推進京津冀醫療衛生協同發展
搶抓京津冀協同發展和非首都功能疏解機遇，圍繞“醫療聯合、專科聯盟、合作建院、科室托管、科研協作”等方式，積極引進京津優質醫療資源，探索新樂市醫院、新樂市中醫醫院、新樂市中心醫院與京津知名醫院聯合診療新模式、完善新樂市醫院承接區域性醫療健康養老服務功能。到2025年，爭取新增對外高層次、高水平合作項目1個以上。
十、組織實施
（一）加強組織領導
政府要切實加強領導，明確責任，把縣域醫療衛生服務體系規劃實施，列入政府工作目標和健康中國建設任務要求，納入深化醫藥衛生體制改革、公立醫院績效等考核。新樂市衛生健康局負責本規劃的組織實施，將床位等醫療衛生資源配置標準細化到各鄉鎮，規劃縣辦醫療衛生機構設置。
（二）強化部門職責
衛生健康、發展和改革、財政、規劃、人力資源和社會保障、編制、民政、醫保等部門，要認真履行職責，協調一致，及時出臺配套政策，全力推動規劃落實。衛生健康行政部門牽頭編制實施醫療衛生服務體系規劃，并根據需要按程序適時進行動態調整。發展改革部門將醫療衛生服務體系規劃納入國民經濟和社會發展總體規劃，依據規劃對新（改、擴）建項目進行基本建設管理。財政部門按照政府衛生投入政策落實相關經費。人力資源社會保障部門負責醫療衛生機構薪酬制度改革和衛生專業技術人員職稱制度改革工作。自然資源和規劃部門在空間規劃中統籌考慮醫療衛生機構發展需要，合理安排用地供給，優先保障非營利性醫療機構用地。機構編制部門依據有關規定和標準合理制定并落實公立醫療衛生機構人員編制標準。醫療保障部門負責加快醫療服務價格和醫保支付制度改革。其他部門各司其職，做好相關工作。
（三）切實發揮規劃作用
加強對醫療衛生服務體系規劃布局、要求和標準等信息的發布宣傳，增強規劃的透明度。要將是否納入規劃作為項目立項的前提，嚴格規范機構、床位、人員、設備、技術的準入許可，新增各類衛生資源應符合本規劃的要求和標準。對超出規定標準、不符合規劃的項目，不予批準建設。
（四）建立監測評估機制
強化規劃監測評估，建立醫療衛生服務體系規劃實施和資源配置的監測評估機制，分階段組織開展規劃實施進度和效果評價工作，對發現的問題，及時研究解決，適當調整，確保規劃目標實現。規劃期滿后，對規劃的實施情況進行全面評估。